Selkäkipu lannerangassa: 30 syytä hoitoon

Kun selkäsi sattuu lannerangan alueelle, ilmenee epämukavuutta, jonka voimakkuus ja luonne vaihtelevat. Syynä voi olla lihasväsymys, mutta useimmiten alaselän kipu on ensimmäinen merkki vakavasta sairaudesta.

Riippumatta oireen kestosta ja voimakkuudesta, patologinen tila on syy hakeutua lääkäriin. Lääkäri suorittaa perusteellisen selkärangan ja vatsan elinten diagnoosin ja määrää sitten tehokkaan selkähoidon.

Artikkelissa kerromme sinulle yksityiskohtaisesti kaikista alaselän kivun syistä, mitä kukin kiputyyppi tarkoittaa (vakava, akuutti jne.), milloin mennä lääkäriin, miten sitä hoidetaan (tabletit, injektiot, voiteet, laastarit), valokuvat. Lupaan, että se on mielenkiintoista.

Syitä

Tilastojen mukaan yli 85 % maailman väestöstä koki alaselkäkipuja. Tämä tosiasia johtuu lannerangan päivittäin kokemista raskaista kuormituksista. Seisoma-asennossa nikamien välisiin levyihin kohdistuva paine on noin 100 kg; vaaka-asennossa kuormitus laskee 50 kg: iin ja jos asento on heikentynyt, se saavuttaa 220 kg.

Joskus alaselän kivun syynä on liiallinen kuormitus tai pitkäaikainen oleskelu epätavallisessa asennossa. Tällaisen kivun pääpiirre on samanaikaisten ilmentymien puuttuminen, kuten yleisen tilan heikkeneminen, hypertermia, kipureaktion leviäminen kehon naapurialueille.

Useimmissa tapauksissa kipu osoittaa patologista prosessia, joka voi vaikuttaa paitsi selkärangan myös sisäelimiin. Tärkeimmät alaselän kivun syyt ovat:

• osteokondroosi;
• vanhat vammat;
• haimatulehdus;
• radikuliitti;
• infektiot (tuberkuloosi, luomistauti);
• pahanlaatuiset kasvaimet ja niiden etäpesäkkeet;
• selkärangan kaarevuus - skolioosi, lisääntynyt lannerangan lordoosi tai rintakehän kyfoosi;

• munuaispatologiat - pyelonefriitti, munuaiskivet;
• Reiterin oireyhtymä;
• spondylolisteesi;
• absessi epiduraalialueella;
• nivelreuma;
• nikamien välinen tyrä.

Epätyypillisiä kipureaktion aiheuttavia tekijöitä ovat suolisto- tai virtsatiejärjestelmän sairaudet.

Naisissa

Fysiologisista ominaisuuksista ja hormonaalisista vaihteluista johtuen kauniin sukupuolen selkäkivuilla on useita erityisiä syitä:

• adnexitis (munasarjojen tulehdus);
• kohdunulkoinen raskaus;
• endometriumin solujen lisääntyminen (endometrioosi).

Monet naiset kokevat kipua alaselässä kuukautisten aikana sekä lantion elinten tulehdusprosessien aikana. Hormonaaliset muutokset vaihdevuosien aikana johtavat kalsiumin huuhtoutumiseen ja luukudoksen mineraalikoostumuksen häiriintymiseen, mikä aiheuttaa osteoporoosin kehittymisen.

Reisiluun ja lantion luiden ohella nikamiin vaikuttaa myös osteoporoosi, joka uhkaa patologista selkärangan murtumaa pienelläkin traumalla.

Miehillä

Työnsä luonteesta johtuen miehet kokevat useammin raskasta fyysistä rasitusta, mikä johtaa lannenikamien ennenaikaiseen kulumiseen. Liiallinen jännitys aiheuttaa vähitellen morfologisia muutoksia rustolevyihin, mikä selittää miehillä usein esiintyvän hernian ulkoneman muodostumisen. Alaselän tyrojen tärkein ilmentymä on akuutti lannerangan kipu lumbagon muodossa.

Miesten kivun tunnusmerkit ovat:

• selkärankareuma;

• spondylolisthesis - nikamien liukuminen toisiinsa nähden;
• puristettu iskiashermo;
• eturauhasen tulehdusprosessi.

Stressin ja istuvan elämäntavan negatiivista vaikutusta ei voida sulkea pois. Riittävän fyysisen aktiivisuuden puute johtaa selkärangan kudosten ravinnon ja kaasunvaihdon heikkenemiseen. Tämän seurauksena aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät, mikä johtaa peruuttamattomiin muutoksiin, jotka aiheuttavat kipua.

Kivun luokitus

Kipuoireet jaetaan useisiin tyyppeihin luonteen, voimakkuuden, keston ja esiintymisen syyn perusteella.

• Jos epämukavuus vaivaa potilasta enintään puolitoista kuukautta, kipua pidetään akuuttina.

• Oireyhtymän kesto 6 viikosta yhteen vuoteen diagnosoidaan subakuutiksi tilaksi.
• Kipuoireyhtymä muuttuu krooniseksi, jos sen kesto on yli vuoden.

Sijainnista riippuen alaselkäkipuja on 3 tyyppiä:

1. Paikallinen - ilmestyy vauriokohtaan, useimmiten selkälihasten, jänteiden tai luiden loukkaantumisen jälkeen.
2. Heijastuvat - ovat seurausta somaattisista patologioista, kun maha-suolikanavan sairauksissa (haimatulehdus, mahahaavat) kipu tuntuu alaselässä.
3. Projisoitu - neurogeeninen reaktio, kun kipuimpulssi leviää kehon osiin hermorunkoa pitkin. Esimerkkinä on kipu iskiashermon puristuessa, joka säteilee koko jalkaa pitkin.

Kivun luonne vaihtelee kipeästä ja merkityksettömästä terävään ja impulsiiviseen. Tämä ominaisuus riippuu taudista, joka on oireen perimmäinen syy.

Vahva

Voimakasta kipua ilmenee, kun paravertebraalisten kudosten kipureseptorit ovat ärtyneet tai kun selkäytimen suuriin hermorungoihin kohdistuu puristusvaikutus. Yksi vakavan kivun tärkeimmistä syistä on degeneratiiviset muutokset osteokondroosin vaiheissa 3-4.

Morfologiset muutokset vaikuttavat rustokudokseen ja luurakenteisiin. Välilevyn asteittainen pehmeneminen johtaa selkärangan tyrän muodostumiseen. Ulkonema, joka on suunnattu selkäydinkanavan alueelle tai hermojuuren ulostuloon, johtaa kipuun yhdistettynä herkkyyden heikkenemiseen vaurioituneen alueen hermotuksessa.

Jos nikamien kuormitus jakautuu väärin rustolevyn rappeutumisen vuoksi, nikamarungolle ilmestyy marginaalisia osteofyyttejä. Kun nikamien välinen rako pienenee kriittisesti, kasvaimet muodostavat puristuksen pehmytkudosrakenteisiin.

Vaikea kipu taudin alkuvaiheessa pakottaa potilaan menemään lääkäriin diagnoosia varten, mikä helpottaa hoitoa ja takaa suotuisan lopputuloksen.

Yleinen vakavan kivun syy on lumbosakraalisen alueen iskias. Kipuoireyhtymä johtuu lannerangan selkäytimen juuren tulehduksesta. Oireelle on ominaista pakaroiden ja alaraajojen säteilytys.

Jatkuva

Krooninen kipu on mykistetty. Tällainen kipu ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta ja pysyy rauhallisena. Oire ilmenee spondyloosin yhteydessä, ja siihen liittyy usein jalkojen lihasten atonia, pareesi ja ihon herkkyyden menetys. Selkärankareumaa, aineenvaihduntahäiriöitä ja erityyppisiä kasvaimia liittyy myös jatkuvaa heikentävää kipua.

Terävä

Äkillinen kipu, joka pakottaa henkilön ottamaan pakko-asennon, ilmenee iskiasin tai lumbagon kanssa. Yleensä potilas seisoo taivutettuna pitäen alaselkää yhdellä kädellä. Iskias kehittyy, kun iskiashermo tulehtuu. Terävä kipuimpulssi leviää reiden takaosaan, säärestä varpaisiin.

Lumbagon syynä on useimmiten nikamien välisen tyrän kehittyminen, kun selkärangan juuria painetaan. Lumbago on alaselän "lumbago", joka useimmissa tapauksissa johtuu raskaasta fyysistä rasitusta. Tässä tapauksessa kipu ei keskittynyt vain selkään, vaan leviää oikeaan tai vasempaan alaraajaan.

Lihaksikas

Lihaskuitujen kouristukset lumbosakraalisella alueella ovat seurausta:

• epätavallinen fyysinen aktiivisuus;
• äkilliset liikkeet, jotka aiheuttavat lihasjännitystä;
• staattinen jännitys epätavallisessa asennossa;

• selkärangan kaarevuus - skolioosi;
• lihasten epätasapaino neurologisissa sairauksissa.

Lisäksi myofaskiaalista kipua voi esiintyä urheiluharjoituksen jälkeen. Tämä kipu johtuu maitohapon kertymisestä lihaskuituihin.

Kipeä

Epämiellyttäviä, kipeitä tuntemuksia esiintyy myosiitin yhteydessä, kun selän lihakset tulehtuvat. Haimatulehdus ilmenee vyökipuna lannerangan alueella. Lantion elinten sairauksiin liittyy nykäiseviä tuntemuksia miehillä (eturauhasen tulehdus) ja naisilla (sisäisten sukuelinten vauriot).

Raskaana olevat naiset valittavat kipeästä kivusta raskauden toisella puoliskolla. Nämä ilmenemismuodot johtuvat kehon ja vatsan painon lisääntymisestä sikiön kasvun myötä. Tässä tapauksessa alaselässä ilmenee lihasjännitystä, mikä aiheuttaa kohtalaisen kipureaktion.

Akuutti

Akuutti kipuoireyhtymä on seurausta patologisista tiloista:

• vammat - mustelmat, nikamien subluksaatiot, puristusmurtuma;
• hypotermia;

• raskaiden esineiden nostaminen;
• teräviä rinteitä.

Akuutti kipu voi johtua munuaiskoliikkista. Etiologian selkeyttämiseksi ja kipuoireyhtymän tehokkaaksi poistamiseksi tarvitaan yksityiskohtainen diagnoosi ja käynti lääkärin vastaanotolla.

Milloin lääkäriin?

Lääkärikäyntiä ei pidä lykätä, jos kipuoireet eivät lopu yli 3 päivään. Varoitusmerkki on kaatuminen selällesi, mikä voi aiheuttaa vakavan vamman. Kipuimpulssin leviämistä pakaraan, reisiin ja sääreihin ei pidä jättää huomiotta.

Jos iholla on polttavaa ja pistelyä, jalkojen, nivusalueen tunteen menetys, patologiseen prosessiin liittyy suuria hermoja. Vakavat tapaukset johtavat virtsaamisen ja suolen toiminnan häiriintymiseen. Kaikki edellä mainitut merkit viittaavat vakavaan patologiaan, joka on diagnosoitava ja hoidettava välittömästi.

Mikä lääkäri sinua hoitaa?

Alaselän kivun hoito on monimutkainen tehtävä, jonka toteuttaminen vaatii kuulemista erittäin erikoistuneiden lääkäreiden kanssa. Alkudiagnoosin suorittaa terapeutti, joka lähettää potilaan konsultaatioon muille asiantuntijoille:

• traumatologille - jos epäillään selkävammaa;
• ortopedi - tutkia niveliä ja koko tuki- ja liikuntaelimistöä;
• vertebrologi, joka hoitaa selkärankaa;
• neurologi - päästä eroon neurologisista oireista;
• neurokirurgille, jos leikkausta ei voida välttää;
• reumatologi - autoimmuunisairauksien hoitoon.

Jos lantion elinten toiminta häiriintyy, urologi ja gynekologi suorittaa lisätutkimuksen naisille. Lannekivun terapeuttinen taktiikka perustuu diagnostisten tulosten joukkoon.

Mitä tehdä, jos se sattuu paljon: ensiapu

Esilääketieteelliset toimenpiteet suoritetaan tilan lievittämiseksi ja kivun lievittämisen maksimoimiseksi ennen lääkärin avun hakemista. Ensiapualgoritmi sisältää seuraavat toimenpiteet:

• Lepo ja vuodelepo, lukuun ottamatta alaselän rasitusta. Tätä varten potilas asetetaan kovalle alustalle. Jos epäillään selkävammaa, uhri ei saa liikkua.

• Kylmä levitetään vaurioituneelle alueelle. Käytä tätä varten lämmitystyynyä, jossa on jäätä, jäähdytettyjä ruokia, jotka on valmiiksi kääritty kankaaseen hypotermian estämiseksi. Kylmää pakkaa tulee säilyttää enintään 15 minuuttia ja käyttää uudelleen 3-4 tunnin kuluttua.
• Voimakas kipu on suora osoitus lääkäriin ottamisesta, joten potilas on vietävä sairaalaan mahdollisimman pian.

Yleisiä ja paikallisia kipulääkkeitä tulee ottaa lääkärin määräämällä tavalla. Itsehoito on vaarallista terveydelle ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Hallitsematon kipulääkkeiden käyttö vaimentaa kipua, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Lisäksi tulehdusprosessien tai sisäelinten toimintaan vaikuttavien akuuttien tilojen kehittyessä taudin kulku pahenee.

Parhaat lääkkeet

Tehokkain tapa hoitaa selkäkipua on lääkehoito. Lääkärin määräämät lääkkeet eivät vain lievitä kipuoireita, vaan myös poistavat etiologisen tekijän.

Akuutit terävät kivut estetään neurologin tai kirurgin suorittamilla paikallisilla estoilla. Kotona lääkkeitä käytetään tablettien, voiteiden tai injektioiden muodossa.

Tabletit

Oireiseen hoitoon määrätään seuraavat lääkkeet:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka lievittävät tehokkaasti kipua ja tulehdusta.
• Glukokortikosteroidit, kun tulehduskipulääkkeet ovat tehottomia.
• Lihasrelaksantit selän kouristuksen aiheuttaman kivun hoitoon.
• B-vitamiinit parantamaan lihaskudoksen ja hermosolujen ravintoa.
• Kondroprotektorit estämään nivelten ja selkärangan rappeutumista.

Injektiot

Lääkkeiden injektio on määrätty taudin vakaville muodoille nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Injektioiden käytön peruskriteerit:

• aika ennen lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen alkamista lyhenee;
• lääke ei hajoa mahanesteellä;
• käytetään potilaille, joilla on vasta-aiheita kipulääkkeiden käyttöön.

Manipuloinnin tulee suorittaa pätevä asiantuntija; injektioiden itse antamista ei suositella. Lääkkeen valinta ja sen annoksen määrääminen on hoitavan lääkärin vastuulla ottaen huomioon sairauden asteen ja samanaikaisten sairauksien esiintymisen.

Voiteet

Paikalliset hoidot voivat auttaa parantamaan tilaa kotona. Vaikuttavasta ainesosasta riippuen voide poistaa kipua, lievittää turvotusta ja tulehdusta:

1. Tulehduskipulääkkeet, joilla on kipua lievittävä vaikutus.
2. Yhdessä anti-inflammatoristen, analgeettisten ja turvotusta ehkäisevien vaikutusten kanssa.
3. Ärsyttävien voiteiden ja voiteiden lämmittävä vaikutus.
4. Jäähdyttävät lääkkeet kivunlievitykseen.

Käytettäessä lämmitysaineita paikalliseen hoitoon on tärkeää muistaa, että tulehduksen aikana ja kahden ensimmäisen päivän aikana vamman jälkeen niiden käyttö on ehdottomasti kielletty.

Laastarit

Tämä on kätevin paikallisten korjaustoimenpiteiden muoto. Laastarien etuna on, että sinun tarvitsee vain kiinnittää ne kipeälle alueelle ja odottaa vaikutusta. Koko ajan, kun tuote on iholla, se on tehokas. Luettelo tehokkaimmista laastareista:

1. Laastari, joka sisältää anestesiaa, joka toimii hyvin tulehduksia ja lievää kipua vastaan. Ei saa käyttää yli 5 päivää. Laastari on voimassa 12 tuntia.
2. NSAID-laastari. Sillä on analgeettisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Käytä enintään 10 päivää. Yhden laastarin vaikutus on 24 tuntia.

Kuinka hoitaa kotona

Terapeuttiset toimenpiteet kotona koostuvat lääkärin ohjeiden tiukasta noudattamisesta. Akuutin jakson jälkeen suositellaan hierontaa lihasjänteen normalisoimiseksi ja verenkierron parantamiseksi lannerangassa.

Terapeuttinen harjoittelu auttaa vähentämään kipua, vahvistaa selän lihaksikasta korsettia ja palauttaa selkärangan liikkuvuuden. Fysioterapeutti valitsee harjoitussarjan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan yleisen toimintatilan ja iän.

Perinteistä lääketiedettä käytetään päähoidon lisänä. Kaali hunajalla on kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Pese tätä varten valkokaalin lehti ja voitele se nestemäisellä hunajalla ja levitä se sitten kipeään kohtaan. Kiinnitä kompressi päälle kelmulla ja peitä lämpimällä huovalla. Toimenpiteen kesto voi olla jopa 12 tuntia.

Tyhjiöhierontakupit ovat tehokas hoitomenetelmä, jota voidaan käyttää kotona. Kuppausta käytettäessä syntyvän tyhjiön ansiosta verenkierto lisääntyy, myrkyt poistuvat ja tukkoisuus häviää. Tämä johtaa potilaan nopeampaan paranemiseen.

Jos harkitset vakavasti alaselän omaa hoitoa, niin fysioterapeuttiset laitteet voivat auttaa sinua tässä suuresti. Niiden avulla monet tuki- ja liikuntaelinten sairaudet voidaan parantaa lyhyessä ajassa.

Ennaltaehkäisy

Jotta alaselkäkipu ei ilmene, on tärkeää noudattaa yksinkertaisia suosituksia:

• syö oikein ja käytä aktiivista elämäntapaa;
• harjoittaa voimakasta fyysistä harjoittelua;
• välttää raskaita kuormia;
• suorittaa kroonisten sairauksien rutiinihoitoa;
• käyttää laadukkaita kenkiä;
• korjata selkärangan ja jalkojen epämuodostumia.
• Jos kipuoireyhtymä ilmenee, suorita ennaltaehkäiseviä hierontoja ja liikuntahoitoja vuosittain.

Oli syy mikä tahansa, alaselän kipua ei voida jättää huomiotta missään iässä. Useimmiten kipuoireet ovat seurausta selkärangan patologiasta, kroonisesta vammasta tai somaattisesta sairaudesta.

Kun selkäsi sattuu lannerangan alueelle, varhainen lääkärin käynti auttaa sinua määräämään tehokkaan hoidon, joka nopeuttaa palautumista ja palauttaa selän liikkuvuuden.